Published: Dec 28, 2022
  
 
     
 
 
     
 
   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 
   
 
 
 
    Language
  
      English  
      ภาษาไทย  
 
 
    Information
  
      For Readers  
      For Authors  
      For Librarians  
 
 
    Home ThaiJo
  
   
 
 
 
    Manual
  
      For Author  
      For Reviewer  
 
 
   Author Guidelines
  
      Author Guidelines  
       
 
 
    เว็บไซต์
  
      โรงพยาบาล
    เจริญกรุงประชารักษ์		  
      www.ckphosp.go.th  
 
 

 

 
     
    Home / Archives / Vol. 18 No.2 (2565) : July - December 2022 / Research Article  
 
   
 

Short-term outcome between DSMES at diabetes center versus service system as usual of internal medicine clinic for T2DM
   
 
   
   
     
 
Jarupan Kunsathian
Department of Nursing, Charoenkrung Pracharak Hospital, Medical Service Department, Bangkok Metropolitan Administration.
Phatharaporn Kiatpanabhikul
Department of Medicine, Charoenkrung Pracharak Hospital, Medical Service Department, Bangkok Metropolitan Administration.

Abstract

Objective: To evaluate the clinical outcomes between DSMES at diabetes center and as usual education at general internal medicine clinic in tertiary care hospital.

Materials and Methods: Retrospective cohort study was performed in 540 patients with adult T2DM and HbA1c ≥ 8 % attending in 2 groups: DM center group and general medicine clinic group, 270 patients in each group equally. Primary outcome was HbA1C and secondary outcomes were LDL-cholesterol, blood pressure and BMI to follow up every 3 months until 12 months. The data were analyzed by independent   T test and using statistically significant at p<0.05.


Results: Mean HbA1C in DM center group was significant reduction after follow up at 3 month (8.21+1.47 vs 9.41+1.74; p<0.05), 6 month (7.87+1.59 vs 9.38+1.60; p<0.05), 9 month (7.87+1.48 vs 9.34+1.86; p<0.05) and 12 month (8.04+1.74 vs 9.13+1.76; p<0.05) than general medicine clinic group. Secondary outcomes were no significant difference in mean ± SD of BMI, blood pressure and LDL-cholesterol between two groups. however, the microvascular and macrovascular complications showed that patients with retinopathy (24.4% vs 35.6%; p<0.05) with all-composite of renal complications (24.4% vs 46.3%; p<0.05) and with coronary artery disease (10.7% vs 17.8%; p<0.05) in DM center group were less than in general medicine clinic group at 12-month of follow-up significantly.

Conclusion: This short-term study confirmed that diabetic care including DSMES coupled with standard managements, could reduce large amount of HbA1c since 3 to 12 months of follow-up and reduced microvascular complications. Therefore, all diabetic patients should be implement and encouraged to receive and follow-up advice according to the DSMES in order to improve quality of life in the future.

  
     
     
 
    How to Cite  
     
  Kunsathian, J., & Kiatpanabhikul, P. . . (2022). Short-term outcome between DSMES at diabetes center versus service system as usual of internal medicine clinic for T2DM. Journal of Charoenkrung Pracharak Hospital, 18(2), 13–30. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JCP/article/view/258330  
     

 
 
     
     
 
    Issue  
     
  Vol. 18 No. 2 (2565): July - December 2022  

 
 
     
     
 
    Section  
     
  Research article  

 
 
     
     
     
 

References

The International Diabetes Federation. Brussels association of diabetes; c1950[internet]. 2021 [cited 2022 Jun 5]. Available from: https://www.idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/facts-figures. html.

Thai National Health Examination Survey V Study Group. Thai national health examination survey, NHES V. Nonthaburi: National Health Examination Survey Office, Health System Research Institute; 2016.

งานสถิติ. สถิติจำนวนผู้เป็นเบาหวานประจำปี2561-2564. ฝ่ายวิชาการและแผนงาน:โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์; 2561-2564.

สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน2560. ปทุมธานี: ร่มเย็นมีเดีย จำกัด;2560.

รัตนาภรณ์ จีรวัฒนะ. ผลของโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่มีปัญหาซับซ้อนโดยผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูงต่อผลลัพธ์ด้านผู้ป่วย. Rama Nursing Journal 2018; 24: 51-68.

American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes-2020. Diabetes care 2020; 43Suppl 1: S48-9.

สายพิณ ปิ่นแก้ว. ผลของโปรแกรมจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้อินซูลินรายใหม่โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช กรมการแพทย์ทหารอากาศ. Royal Thai Air Force Medical Gazette 2018; 64: 50-9.

ณัฐภัสสร เดิมขุนทด, ประสิทธิ์ ลีวัฒนภัทร. การศึกษาผลของโปรแกรมการให้ความรู้เรื่องเบาหวานต่อระดับน้ำตาลสะสมในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2.Vajira Nursing Journal 2560; 19: 33-41.

กิเริ่น โซนี, มลวันท์ เชื้อเมืองพาน, ภัทรี มณีรัตน์. ผลของการให้ความรู้โรคเบาหวานแก่ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นรายกลุ่มเทียบกับรายบุคคล ณ หน่วยบริการปฐมภูมิและคลินิกโรคเบาหวานโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์. เชียงรายวารสาร 2560; 9: 19-28.

BrunisholzKD, BriotP, HamiltonS, JoyEA, LomaxM, BartonN, et al. Diabetes self-management education improves quality of care and clinical outcomes determined by a diabetes bundle measure.JournalofMultidisciplinaryHealthcare[internet]. 2014[cited 2020 Nov 3]; 7: 533-41. Available form: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article/PMC4247143.

Jaipakdee J, Jiamjarasrangi W, Lohsoonthorn V, Lertmaharit S. Effectiveness of self-management support program for Thais with type 2 diabetes Evaluation according to the RE-AIM framework. Nursing and Health Sciences 2015; 17: 362-9.

Tachanivate P, Phraewphiphat R, Tanasanikul H, Jinnawaso R, Areevut C, Rattanasila R, et al. Effectiveness of diabetes self-management education in Thais with type 2 diabetes. Pacific Rim Int Nurs Res[internet]. 2019[cited 2020 Nov 3]; 23: 74-86. Available form: https://he02.tci-thailo.org/ index.php/PRUNR/article/download/91968/115856.

ณัฐภัสสร เดิมขุนทด, สว่างจิต สุรอมรกุล, รัชนีวรรณ ขวัญเจริญ, ชาญวัฒน์ ชวนตันติกมล. การศึกษาติดตามแนวโน้มการเปลี่ยนแปลงของน้ำตาลเฉลี่ยสะสมในผู้ป่วยเบาหวานในคลินิก Comprehensive NCD clinic โรงพยาบาลวชิรพยาบาล. Vajira Nursing Journal 2020; 19: 45-59.

Bluml BM, Kolb LE, Lipman R. Evaluating the impact of year-long augmented diabetes self-management support. Population health management[internet]. 2019[cited 2020 Dec 20]; 22: 522-27. Available form: https://www.researchgate.net/publication/3305499Evaluating the Impact of Year-Long Augmented Diabetes Self-Management Support.

รัตนาภรณ์ จีรวัฒนะ, สิริมนต์ ริ้วตระกูล ประเทืองธรรม, รุ่งฤดี จิณณวาโส, ฉัตรวรา อารีวุฒิ. แนวปฏิบัติ การทำกิจกรรมกลุ่มเบาหวานเพื่อพัฒนา ความสามารถในการดูแลตนเองและตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยรายบุคคล. กรุงเทพฯ: คอนเช็พเมดิคัส จำกัด; 2559.

Bernard R. Fundamentals of biostatistics. 5th ed. Duxbury: Thomson learning; 2000.

จรณิต แก้วกังวาน. คู่มือนักวิจัยมือใหม่: การประยุกต์ใช้ระบาดวิทยาและชีวสถิติในการวิจัยชีวเวชศาสตร์. กรุงเทพฯ: จี.เอส.เอ็ม.เทรดดิ้ง; 2562.

Delacruz MV. Promoting diabetes self-management education and support in primary care clinic: an evidence-based project. Doctor of Nursing Practice[internet]. 2019[cited 2022 June 5];94. Available form:https://digital.sandiego.edu/dnp/163.

Jerawatana R, Siripitayakunkit A, Anothaisintawee T, Pattanaprateep O, Reutrakul S. The effects of diabetes self-management education and support program in Thailand: a systematic review and meta-analysis. J Med Assoc Thai 2021; 104: 1050-8.

Tanaka R, Shibayama T, Sugimoto K, Hidaka K. Diabetes self-management education and support for adults with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus: a systemic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Res Clin Pract 2020; 169: 108-480.

ณัฐภัสสร เดิมขุนทด, สว่างจิต สุรอมรกุล, รัชนีวรรณ ขวัญเจริญ, ชาญวัฒน์ ชวนตันติกมล. ผลของ การให้ความรู้และสนับสนุนการจัดการตนเองของผู้เป็นเบาหวานในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2ที่ควบคุมไม่ดีโรงพยาบาลวชิรพยาบาล. Vajira Nursing Journal 2022; 24: 1-23.

กานต์ชนก สุทธิผล. ปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ศูนย์สุขภาพชุมชนประชานุเคราะห์ โรงพยาบาลราชบุรี. มหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร 2565; 5: 1-12.

ดวงพรวัฒนเรืองโกวิท, อมรรัตน์ สุนทรพุทธศาสน์. การพัฒนาโปรแกรมให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด (HbA1C) ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลยโสธร.Journal of Nursing and Health Care 2020; 38: 78-86.